BRCA-gen: na borsten ook eierstokken laten verwijderen?
Vrouwen die door genetische mutaties meer risico's lopen op eierstokkanker hebben minder tijd om hun eierstokken te laten verwijderen dan eerder gedacht werd. Canadese onderzoekers raden dames aan de operatie voor hun 35ste, en niet hun 40ste, te ondergaan. Deze ingreep kreeg heel wat aandacht nadat actrice Angelina Jolie vorig jaar overwoog haar eierstokken te laten verwijderen nadat ze eerder al haar borsten had laten amputeren.
Vrouwen die drager zijn van de genmutatie BRCA krijgen momenteel het advies om de operatie voor hun 40ste verjaardag te laten uitvoeren. Nu zijn Canadese onderzoekers na een studie bij 5783 vrouwen het eens dat ze deze beslissing voor hun 35ste moeten. Vrouwen die wachten tot na hun 35ste hebben namelijk vijf keer meer kans om eierstokkanker te ontwikkelen. Deze vrouwen lopen ook vier keer meer risico om vroegtijdig te sterven als wie de ingreep wel op jonge leeftijd ondergaat. De ingreep beperkt de risico op eierstokkanker met 80 procent en het risico op vroegtijdige sterfte met 77 procent. Professor Don Dizon zegt dat deze resultaten suggereren dat de operatie zo snel mogelijk met uitgevoerd worden bij wie met BRCA1 rondloopt.
BRCA1 en BRCA2 zijn gekend als borstkankergenen. Dames die dit dragen beslissen vaak om hun borsten te laten verwijderen om te voorkomen dat ze borstkanker krijgen. Niet iedereen is het eens met deze onderzoekers. Professor Noah Kauff is directeur van een screeningcentrum voor eierstokkanker in New York City: "We weten dat hoe vroeger de operatie wordt uitgevoerd, hoe groter de bescherming is tegen borst- en eierstokkanker. Maar het is niet dat dit ineens drastisch toeneemt vanaf je 35ste. De voordelen van een vroege ingreep worden overschat."
De gevolgen
Vorig jaar bekende actrice Angelina Jolie enkele maanden na haar borstamputatie haar beslissing aan het publiek om een borstamputatie te ondergaan toen bleek dat ze een drager was van het gen. Dezelfde genen verhogen ook het risico op eierstokkanker. Het laten verwijderen van de eierstokken is niet alleen een zware ingreep, maar het kan ook de menopauze uitlokken. Daarnaast kan de patient daarna nooit meer kinderen krijgen. De resultaten over de voordelen van de verwijdering van de eierstokken tegen hun 35ste gelden enkel bij mutaties in het BRCA1-gen.
