Obesitas verhoogt risico op doodgeboren kind

Zwangere vrouwen die kampen met extreem overgewicht hebben een verhoogd risico op een doodgeboren baby. Dat blijkt uit nieuw onderzoek dat gisteren verscheen in de Journal of the American Medical Association en vermeld werd door CNN.

Wetenschappers onderzochten 38 studies om het mogelijke risico op doodgeboorte in relatie met de body mass index (BMI) van de moeder beter begrijpen. Ze stelden vast dat zelfs een kleine toename in gewicht bij obese vrouwen gelinkt kan worden aan een verhoogd risico op foetale dood, doodgeboorte en kindersterfte.  

Vrouwen met een BMI van boven de 40 (vanaf 30 valt men in de categorie obees) lopen het grootste risico. Deze vrouwen hadden twee tot drie keer meer kans op complicaties tijdens de zwangerschap, maar ook vrouwen met een BMI van boven de 25 (wat gezien wordt als overgewicht) hadden een verhoogd aantal complicaties.

"We vonden ook een zwak, maar statistisch significant risico voor vrouwen die een normaal BMI hebben", zegt Dagfinn Aune, een van de auteurs van het onderzoek. "Het relatieve risico op doodgeboorte verhoogde met 20, 11 en 10 procent vanaf een BMI van 25 in vergelijking met een BMI van 20. Een sterk verband werd pas waargenomen bij vrouwen die (extreem) obees zijn: zij hebben twee tot drie keer zoveel kans op complicaties in vergelijking met slankere vrouwen."

Absoluut risico ligt laag
Hoewel het risico toeneemt voor vrouwen met een hoger BMI, is het absolute risico laag - wat betekent dat het weinig voorkomt. Maar "het is een verschrikkelijke ervaring voor de ouders", aldus Aune. "Ik denk dat er voor vrouwen in de categorie met (extreme) obesitas reden tot ongerustheid is. Overgewicht en obesitas worden immers ook gelinkt aan een verhoogd risico op andere complicaties tijdens de zwangerschap (waaronder zwangerschapsdiabetes, zwangerschapshypertensie, grotere baby's en aangeboren afwijkingen), dus wanneer je naar het totaalbeeld kijkt is het gevaar niet triviaal." 

Optimale gezondheid
Volgens dr. Jeanne A. Conry, voorzitster van de American College of Obstetricians and Gynecologists, zijn de resultaten van de studie niet verrassend. Obesitas wordt al langer gelinkt aan complicaties die voor een ongezonde foetus kunnen zorgen. Het zorgt ook voor een groter risico op aangeboren afwijkingen en volgens haar dienen vrouwen dan ook in optimale gezondheid te verkeren voor ze beslissen zwanger te worden. "Een gezonde levensstijl is essentieel; gezond eten en 30 minuten per dag bewegen zijn de belangrijkste keuzes die een vrouw kan maken", aldus dr. Conry.

Idealiter zit een vrouw die zwanger wil worden "dicht bij haar ideale lichaamsgewicht, beweegt ze voldoende, heeft ze haar bloeddruk en bloedsuikerspiegel onder controle en neemt ze geen medicatie die voor geboorteafwijkingen kan zorgen".