Cruciaal nieuw inzicht over meervoudige miskramen
Fertiliteitsexperten stellen dat ze een cruciale stap gezet hebben in het begrijpen waarom bepaalde vrouwen miskraam na miskraam te verduren krijgen. Ze konden aantonen dat te lage steroïdenwaarden een negatieve impact hebben op de manier waarop embryo's zich nestelen en gevoed worden in de baarmoeder.
Er is eindelijk een doorbraak in het debat over het toedienen van steroïden aan vrouwen die al meermaals een miskraam te verduren kregen. Onderzoekers aan de universiteit van Warwick hebben zwart op wit kunnen aantonen dat te weinig steroïden een nefaste impact hebben op de werking van de baarmoeder.
Miskraam
Meer dan 1 op de 7 zwangerschappen eindigt in een miskraam. Hoewel veel vrouwen bij de volgende poging wel succesvol zijn, verliest ongeveer 1 op de 100 vrouwen meer dan drie embryo's op rij. "Dit zorgt voor extreem veel psychologische zorgen en angst. Bij het routineonderzoek worden bloedtesten gedaan en wanneer deze niets te vertellen hebben, wordt er gewoon gesteld dat er niets aan gedaan kan worden en dat is moeilijk te verteren voor patiënten", stelt professor Siobhan Quenby.
Steroïden
Het wetenschappelijk debat draait rond een deel van het immuunsysteem dat bestaat uit zogenaamde NK-cellen, die in grotere hoeveelheiden voorkomen in baarmoeders van bepaalde vrouwen die miskramen krijgen. Er werd in eerder onderzoek al gesuggereerd dat steroïden het antwoord zouden kunnen zijn, maar de link tussen miskramen en de NK-cellen was nog niet helder.
Uit de nieuwe studie blijkt dat de NK-cellen slechts een symptoom zijn en dat het eigenlijke probleem dieper ligt. Testresultaten wijzen uit dat te lage steroïdenwaarden ervoor zorgen dat de baarmoeder minder gemakkelijk embryo's zal aanvaarden. Als er zich dan toch een bevrucht eitje innestelt, lijkt de baarmoeder er veel slechter voor te zorgen, wat leidt tot hogere hoeveelheden NK-cellen.
Test
Het team onder professor Quenby roept om een klinische test uit te voeren om te kijken of supplementaire steroïden werkzaam kunnen zijn bij vrouwen die meermaals een miskraam hadden én hogere NK-cellen in hun systeem hebben.
Toch waarschuwen de onderzoekers dat vrouwen nu niet massaal moeten grijpen naar steroïden, want te veel kan net zo goed een miskraam uitlokken. "Het is echt belangrijk dat er nu niet roekeloos gehandeld wordt, want niet alle vrouwen zullen ermee geholpen zijn, integendeel", besluit Quenby.
