De belangrijkste oplossingen voor aandrangincontinentie
Er wordt nooit over gepraat maar voor een derde van de vrouwen is het de realiteit op een moment in hun leven: ze lekken urine. Omdat het voor velen een beschamend probleem is, wordt er niet over gepraat. Nochtans zijn er een hele reeks aan oplossingen voorhanden, die kunnen doen leven met het probleem.
Basisoplossingen:
- 10 procent gewicht verliezen kan het probleem met vijftig procent doen verbeteren
- Cafeïne en sigaretten zijn te vermijden: ze werken op de blaas en zorgen ervoor dat infecties gemakkelijker ontstaan.
Helpt dit niet, stap dan naar een dokter.
Dit zijn de opties voor aandrangincontinentie (of 'overactieve blaas'):
1) Medicatie om de spieren te versterken
Wat doet het? Het vermindert de hoge nood en het aantal lekken
Voordeel: 70 procent van de patiënten rapporteert verbetering
Nadeel: neveneffecten als droge mond, wazig zicht en constipatie. Bij ouderen tast het ook het geheugen en de werking van de hersenen aan. 30 procent slikt het na meer dan een jaar nog.
2) Botox
Wat doet het? Het verlamt de blaasspier, waardoor deze niet zo gemakkelijk samentrekt (en dus ledigt).
Voordeel: 1 op drie vrouwen was zes maanden na de behandeling nog continent, de behandeling duurt slechts 10 minuten en kan via dagopname.
Nadeel: na zes maanden beginnen de effecten af te zwakken en moet dus elke 6 tot 12 weken herhaald worden. Aan de andere kant zijn er ook vrouwen (ongeveer 1 op 8) die de blaas niet meer kunnen ledigen, en een catheder moeten gebruiken. Het is ook duur: gemakkelijk 2.000 euro per behandeling.
3) Rugimplantaat
Wat doet het? De elektrode en stimulator worden vlak onder de sacrale zenuw, die naar de blaas loopt en die helpt controleren. Het implantaat zou de foute signalen van de hersenen naar de blaas kunnen verminderen.
Voordeel: 40 tot 70 procent rapporteert verbetering, de operatie duurt maar 20 minuten
Nadeel: volledige narcose is noodzakelijk en minstens een dag herstel. Het implantaat verschuift ook nogal vaak: 20 tot 40 procent heeft naderhand nog operatie nodig. Ook de kostprijs is niet licht: ruim 12.000 euro.
4) Huidpatch
Wat doet het? Via een afstandsbediening wordt een batterij geactiveerd, die de sacrale zenuw activeert.
Voordeel: geen operatie of medicatie nodig, 60 procent van de patiënten had na vier weken de helft minder last.
Nadeel: elke week moet de patch vervangen worden, na zes maand is er kans op huidirritatie.
5) Voetzapper
Wat doet het? Een elektrode aan de voetzool stimuleert een enkelzenuw, die de blaas deels controleert.
Voordeel: werkt bij ongeveer de helft van de patiënten waarbij geen enkele andere methode werkt, heeft geen operatie of verdoving nodig.
Nadeel: 12 weken lang moet een sessie worden gevolgd, mogelijke herhaling na 6 maanden.
